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https://www.youtube.com/watch?v=E7OaY2V_lIs   先來回憶廣告吧

 

「香港腳、香港腳,燙足爽;臭腳丫、臭腳ㄚ、燙足爽。足爽也有抹的,足爽軟膏,乾爽不油膩。」

這支經典的懷舊廣告,男主角罹患的疾病就是今天文章的內容 → 香港腳,醫學上的學名叫做足癬Tinea Pedis),是由一種或是好幾種黴菌侵入皮膚,造成腳趾縫、腳掌、腳跟、腳緣、腳背等處的黴菌感染...

 

分類   不同種類的黴菌,會在不同人的腳部造成不同的症狀。所以有些患者會覺得很癢,但是有些人完全不會癢,只是腳會脫皮;有些人會起水泡;有些人腳會很臭等...足癬大致上可以歸類為下列幾種,一個人的腳上可能同時出現兩種以上的症狀

 

⊙ 脫皮型   脫皮位置通常在腳趾縫、腳掌,大部分罹患足癬的人,剛開始都是出現脫皮的症狀,再慢慢發展或合併其他症狀...

 

1377889032-3227953841.jpg  (足癬脫皮)

 

辨別!  落屑性角層分離,目前發病原因還是不清楚,只知道皮膚上比較外層的角質層會裂開

* 好發部位在手掌、手指、腳掌、腳指;好發季節在夏天,年輕人比較容易發生

* 水、清潔劑、洗碗精等刺激源,會讓脫皮的現象更嚴重

 

未命名.png  (落屑性角層分離)

一開始皮膚會先產生乾的「空泡」,破掉之後形成輪狀、楕圓狀、圓圈狀的脫皮,一般沒什麼症狀,不痛也不癢足癬雖然也會有局部圓圈脫皮,但更多時候是出現大面積脫皮、皮膚紋路的脫屑,通常還會觀察到腳底皮膚增厚的現象...

 

⊙ 水泡型  通常在腳底可以看到許多小水泡、膿皰,會非常的

 

未命名.png (足癬的小水泡)


⊙ 糜爛型  病灶會有糜爛、變白、潮濕的現象,如果將變白的上皮除去後,留下的是鮮紅糜爛的皮膚

 

未命名.png (糜爛型的足癬)

→ 這類型的足癬容易引起細菌感染

 

⊙ 角化型  腳掌面的角化為主,常常因為沒有什麼症狀而被忽略

 

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→ 如果角化發生在腳跟時,常常在冬天裂開,走路的時候非常疼痛...

 

足癬與汗泡疹

汗泡疹是濕疹的一種,如果發生在腳部,會有脫屑、搔癢的症狀,很容易跟足癬混淆。治療汗泡疹主要是擦濕疹藥膏、口服抗組織胺,足癬主要是擦抗黴菌藥、口服抗黴菌藥物,兩者用的藥物不一樣,如果不對症下藥,病灶不容易好,可以用簡單的方式稍微分辯兩個疾病的差異...

單側還雙側  汗皰疹症狀通常不會侷限在單側;足癬通常都是單側感染,除非嚴重到傳染給另一側才會雙側感染...

趾間有無症狀  汗泡疹好發部位主要在掌面,如果趾間有脫皮、發紅、潰瘍的症狀,通常是足癬

 

如何確診? 因為足癬很容易跟其它皮膚疾病混淆,最好的辦法就是請醫師刮下一些病灶上的皮屑、水泡,將之浸泡在在氫氧化鉀(KOH)的溶液中,用顯微鏡觀察是否有黴菌的菌絲,如果有的話,八九不離十就是得到足癬...

 

致病菌 皮癬菌、念珠菌

皮癬菌(大部分) 皮癬菌泛指多種會感染人類、動物的黴菌。黴菌如果感染身體就是「體癬」、感染頭皮就是「頭癬」、感染胯下就是「股癬」、感染足部就是「足癬」

念珠菌 念珠菌感染通常發生在免疫力低下的患者身上,像是糖尿病、愛滋病患等;念珠菌也喜歡感染人體其它的黏膜,像口腔、陰部等...

 

足癬治療

 

外用藥  症狀局部、輕微的患者,最常見的治療方式。重要的是要每天連續不間斷的擦藥,就算病灶不癢了還是要繼續擦,才可以斬草除根,擦到皮膚看起來完全正常後,通常再多擦1-2個禮拜才可以停止

市面上抗黴菌藥膏的成份分類

azole clotrimazolemiconazoleketoconazoleeconzaole

allylamine terbinafine

tolnaftate

benzoic Acid

zinc Undecanoate

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* terbinafine 是目前認為最有效的藥膏,每天擦1~2次,連續擦一個星期

* azole 類的藥膏,每天要擦2~3次,連續擦2~4個星期

* 其它成份的藥膏,每天要擦2~3次,連續擦4~6個星期(較久)

 

療黴舒®一次療程   lamisil Once FFS(terbinafine) 

 

IMAG0028.jpg  (皮膚外用溶液,澄清至不透明的黏稠液)

 

作用  只要擦一次,就會在皮膚上形成一層薄膜,將藥性成份儲存在這層薄膜內,號稱藥效可以持續13天不中斷,徹底殺死黴菌

* 因為只要使用一次,不用怕忘記擦藥,方便性高

用法用量(大於15歲) 一次塗滿整隻腳或是雙腳,腳掌、腳側邊、腳趾間都要塗到,塗完後不可以洗澡,24小時後才可以碰水

* 建議洗澡後再使用療黴舒一次療程,直到隔天相同的時間才能洗腳

* 塗抹上去就好,不需要按摩

* 塗抹順序

從腳趾開始,在腳趾間、腳趾下、整個腳趾都塗上藥物

在腳掌和腳側邊上1.5公分處,均勻塗上薄薄的一層藥物

換另一隻腳用相同的方式塗抹,就算另一隻腳沒有任何的症狀

塗完藥物後讓它乾燥形成一層薄膜,再把手洗乾淨

 

療黴舒® 噴劑  lamisil Spray(terbinafine) 

 

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地位  適合用在不喜歡用手塗抹藥物的人、而且使用方便,趕時間時只要噴一下就可以解決...

適應症  足癬、股癬、汗斑等...

用法用量

* 除了噴腳,也可以在襪子、鞋子裡面噴入噴劑

* 體癬、股癬、足癬每天噴一次,連續噴一週汗斑每天噴兩次,連續噴一週

 

療黴舒® 乳膏  lamisil Cream(terbinafine)

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地位 適合給那些習慣用手塗抹藥膏而且會按摩腳部的族群

適應症 足癬、股癬、汗斑等...

用法用量(大於12歲)

* 體癬、股癬、足癬每天擦藥一次,連續噴一週汗斑每天擦藥兩次,連續噴一週

 

角質溶解劑 如果患者有足部角質增厚的現象,可以輔助使用可以角質溶解的外用藥物,角質軟化後,外用藥物比較容易滲透進入皮膚

最常見的角質溶解劑是水楊酸,足爽藥粉的成份就有它

 

抗生素藥膏 如果患部有開放性傷口、裂傷,容易引發細菌感染,可以塗抹抗生素藥膏,避免進一步發展成蜂窩性組織炎

 

口服藥 病灶範圍較大、情況嚴重、黴菌已經侵犯到指甲的患者,通常會搭配口服藥物治療,常用的口服藥有 griseofulvinketoconazole

 

生活注意事項

 

避免傳染

* 足癬是接觸傳染的疾病,如果家人有得到香港腳,最好每一個人都接受治療,以免踢皮球傳染

* 不和別人共用襪子、鞋子、拖鞋、指甲剪等...

* 避免赤腳走在泳池、三溫暖、澡堂等潮濕的環境...

衣物鞋子

* 鞋子換穿、保持通風:建議有兩雙以上的鞋子可以替換,回家後鞋子放在通風處避免孳生細菌、黴菌

 可以穿通風透氣的鞋子:涼鞋、天然材質的鞋子;盡量避免合成皮、塑膠皮製成的鞋子

 鞋子內可以噴防黴劑或是灑鞋粉

* 穿純棉的襪子:純棉的材質會吸汗,可以保持雙腳的乾燥;合成纖維製成的襪子,會讓你的腳泡在汗水中,形成黴菌生長的溫床

⊙ 少穿褲襪、絲襪

 足癬患者的襪子和衣服要分開洗

 襪子可以先浸泡在45度以上的熱水約十分鐘之後再洗,泡熱水的步驟可以消滅大部份的黴菌

保持足部乾燥 

* 洗完澡後要把腳完全擦乾

* 容易流腳汗的人,勤換襪子之外,可以搭配使用止汗劑

加強宿主的免疫力  皮膚防禦能力好、免疫力好的族群,比較不容易得到香港腳
 


 





 

 


 

 


 

 

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daddypoppy 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()