好發在華南地區的惡性腫瘤－鼻咽癌 ➝ 提到「EB病毒」可能是鼻咽癌危險因子
大家多多少少都有聽過諾羅病毒、腸病毒、愛滋病毒、疱疹病毒、流感病毒，不過就很少聽到EB病毒，它的全名為人類皰疹病毒第四型（human herpesvirus 4、HHV－4），EB病毒是發現病毒的兩位醫師的拉丁名縮寫（Epstein－Barr virus），這株病毒經常會引起人類的疾病呦！
► EB病毒、水痘病毒、疱疹病毒都是同一個家族
🏥 傳播途徑
EB病毒主要藉由體液傳播，唾液（口水）是最常見的傳播途徑，只要親吻、共用餐具、共用牙刷、共用同一份食物或是飲品就可能會把病毒傳播出去；既然是體液傳播，當然也可以經由血液、生殖器分泌物（前列腺液、精液）傳染！
🏥 臨床症狀
感染過EB病毒的人比你想像中的多，不少人在孩童時期就感染過EB病毒，不過大多數的小孩沒有明顯的症狀，就像一場小感冒，不會特別去注意
► 五歲前，大約一半的兒童都已經感染過EB病毒
到了青少年或成人時期，免疫力差的人就會引起明顯＋多樣化的症狀，通常有發燒、沒有食慾、疲倦、噁心、嘔吐、淋巴結腫大、紅疹等 ➝ 傳染性單核球增多症
► ＞90%的成人都曾經感染過EB病毒
痊癒後，EB病毒就跟認知中的皰疹病毒一樣，沒有消失、是潛伏在人體內，等到人體免疫力很差很差的時候，再度跑出來致病，帶來ㄧ些不舒服的症狀 ➝ EB病毒的帶原人數非常多
🏥 相關疾病
傳染性單核球增多症
症狀 急性期有發燒、扁桃腺化膿的症狀，通常會持續個5－7天，甚至兩個禮拜，也會出現疲倦、頭痛、肌肉痠痛、沒有食慾等非特異性症狀，不少患者會覺得只是一場感冒，不過頸部／腋下／鼠蹊部淋巴腺腫大、肝脾腫大等症狀出現時，就知道不是感冒這麼普通的疾病
► 抽血檢查會顯示白血球中的單核球（Monocyte）增多
► 因為有脾臟腫大的症狀，患者要避免碰撞腹部的激烈運動，例如仰臥起坐、重訓、打籃球、橄欖球、抬重物等，避免碰撞到腫大的脾臟，會有破裂內出血的風險
治療、處置 傳染性單核球增多是一種良性、自限性的疾病，大部分患者只要多休息、多喝水，幾天後就可以自行痊癒，不需要做什麼特別處置，如果真的很不舒服，可以服用退燒止痛藥緩解症狀，如果有出現併發症，可能會考慮類固醇治療，因為是病毒感染，抗生素根本無用武之地！
痊癒後常常伴隨著疲勞感，這種疲憊可以持續很久，不過患者同時會獲得免疫力，很少會再次感染同樣的疾病
預防 沒有疫苗可以預防這株病毒，最好的方式就是不要共用個人物品、食物、飲品，也不要跟感染者有親密的接觸
愛麗絲夢遊仙境症候群
病毒感染急性期過後，極少數患者可能會出現腦部相關的併發症（腦膜炎、腦炎），甚至會出現罕見的愛麗絲夢遊仙境症候群，因為病毒影響到腦部，造成視錯覺，看到的物體會變形、靜置的東西會自己動起來，發病的小孩子會胡言亂語、行為怪異，就好像中邪一樣，其實是病毒在腦部作祟
癌症 EB病毒是第一個被證實跟癌症相關的病毒，例如非何杰氏淋巴癌、鼻咽癌
大部分的人都感染過EB病毒，不過卻只在少數人身上誘發癌症，目前詳細機制還不清楚，可能是基因（個人體質）＋病毒（外在因素）打開了啟動癌症的開關
這裡要給一個觀念，有EB病毒感染的人，雖然未來罹患癌症的機率會比較高，不過病毒檢測是陽性的患者，真正罹患鼻咽癌的比率不到百分之一，病毒指數只能參考，不過對於確診鼻咽癌的患者，血漿中的病毒數量可以當成一種腫瘤標記，如果治療後病毒指數有下降，表示治療結果是正向的 ➝ 感染EB病毒≠罹患鼻咽癌
親吻病 顧名思義就是藉由親吻傳染的疾病，因為EB病毒藉由體液傳播，親吻、共用餐具／盥洗用品／針頭、輸血、性行為等行為都會傳播病毒，尤其親吻最容易，因此EB病毒造成的疾病就被稱做親吻病，親吻病就是傳染性單核球增多症的俗稱
高風險族群
► 免疫力弱的嬰幼兒：其實大多數成人體內都有潛伏著EB病毒，很可能經由親吻寶寶就將病毒傳播出去，不過有哪位父母親不親自己的孩子，其實不需要過度焦慮親一下，就會殘害自己的小寶貝，平常只要保持良好的衛生習慣就夠了
至於親吻別人家的小孩就盡量避免，避免不必要的麻煩
► 年輕人：情竇初開的年輕人會跟異性（或同性）有比較多親密的接觸機會，往往藉著接吻跟性行為將EB病毒傳播出去，不過大部分的人小時候都得過EB病毒，很少會因此發作「接吻病」
EB病毒好像無所不在，會導致多種疾病，不過人體內有很盡責的免疫系統，不會被感染後就發作嚴重的疾病，大多數的人就好像得到一場小感冒，甚至毫無症狀，不然大部分的人親來親去、共餐、共食，真正出現嚴重症狀的人寥寥可數；除非你是免疫力低下的族群，可能就要落實公筷母匙、不共用個人物品等措施，減少被傳染的機會
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