「魚鱗刺」跟被魚刺刺到完全沒有關係,而是人類乳突瘤病毒(human papillomaviruse,HPV)造成的皮膚感染,學名為病毒疣,長在腳部的病毒疣經常會跟雞眼搞混,雖然治療方式雷同,可是積極度卻不一樣,病毒疣一定要治療,否則會有擴散感染或是傳染出去的風險,雞眼除非會有不舒服的症狀,否則不一定要治療
雞眼(corns)還有什麼特別要注意的地方,讀完文章就會有更進一步的概念呦!
🐾 致病因 雞眼主要是因為腳部皮膚和鞋子反覆摩擦、刺激、壓迫,造成角質層過度增生,出現皮膚增厚、變硬的現象,除了和鞋子磨擦的部位,承受重量的部位也可能長出雞眼
高危險族群
▶ 穿著不合腳的鞋子
▶ 腳部的骨骼結構異常,例如某區塊比較凸起,就會容易反覆磨擦
▶ 疾病:因為關節炎、神經痛等因素,導致走路姿勢改變,造成腳底受力不平均,也會比一般人更容易長繭或是雞眼
🐾 病灶、症狀
病灶外觀 病灶中心有凸起的黃白色的顆粒,周圍比較白,摸起來相對平滑
▶ 好發在腳底、趾背、趾間、姆趾和小趾的外緣
(雞眼外觀)
❏ 雞眼跟繭都是皮膚長期受到摩擦和壓迫所導致,這兩種病灶有什麼不一樣?
▶ 病灶:繭的面積比較大、形狀不太規則,要看被壓迫到的區域而定、找不到明顯的中心點、摸起來會比較粗糙
▶ 疼痛:大多數的繭不會疼痛,比較深比較大的雞眼,壓迫到會有踩到釘子的感覺
▶ 位置:繭會長在手部、腳部承受重量的位置
(手部的繭)
➝ 重訓或是拉單槓時,手握住器材後會反覆磨擦的部位,容易長出厚重的繭
疼痛 如果雞眼長在腳底,每一次的踏踩都會讓雞眼更深入皮膚,當雞眼的厚度加深、尺寸變大,當腳踩一下地面,病灶就會痛一次
🐾 處置、治療 雞眼是ㄧ種良性的皮膚病灶,基本上除了疼痛、不美觀外,不會有其他嚴重的問題,可以先改善造成雞眼的病因,例如換穿合適的鞋子,然後再觀察病灶,不一定要先治療
如果想要治療,有下面幾種治療方式;如果病灶變紅腫、發炎、感染,或是糖尿病患(足底傷口不容易癒合)、血液循環不好的人,建議就醫處置!
貼布、藥膏 成分為水楊酸,是ㄧ種角質溶解劑,可以軟化、代謝角質,不過效果比較慢,需要長期抗戰
▶ 可以將雞眼貼布修剪成適合的形狀後,再貼上
▶ 使用貼片期間,不要覺得好像快好了,就用工具去挖病灶,應該要持續的貼貼片,等到病灶變成乳白色後,再繼續貼,等到乳白色的硬塊自然脫落後,就好的差不多囉!
低溫冷凍治療 利用攝氏零下196度的液態氮去破壞病灶,病灶會凍傷、壞死而脫落,不過會非常疼痛,適合耐痛度比較高的成人或是大小孩
治療方式
棉棒直接接觸法 使用棉棒沾取液態氮後接觸病灶,通常使用在對治療會比較害怕的小孩子,或是需要加壓增加治療深度的病灶;通常治療溫度不夠低,大約只有攝氏零下20-40度
噴槍法 使用特製抗高壓噴槍噴射出超低溫液態氮,可以保持比較低的溫度,適合用在面積比較大的病灶
注意事項
▶ 冷凍治療後,皮膚通常不會有傷口,可以正常碰水、洗手、洗澡,不需要額外再塗藥膏;不過有水泡產生的話,不要故意戳破它,保持水泡的乾燥,萬一水泡自行破掉,可以擦抗生素藥膏並且包紮傷口,如果水泡很大,可以回診請醫護人員在消毒的情況下幫忙扎破
▶ 冷凍治療後,患部可能會很痛,少數起水泡的患者會痛比較久,不耐受疼痛的人,就吃顆止痛藥壓壓驚吧!
電燒、雷射、手術切除 直接用「外力」移除病灶,除非病灶過大,不然很少患者會採取這類的方式治療
➪ 如果長出雞眼,應該要先排除造成雞眼的病因,再採取適合的治療方式,病灶不嚴重可以先使用水楊酸貼片或藥膏,不過效果比較慢,病人需要有耐心,相對的價格也會比較便宜;如果想要好的快,可以使用液態氮低溫冷凍治療,可是治療過程會無敵痛,價格也會貴一點;如果病灶很大或是嚴重到發炎、感染,可以使用雷射、電燒、手術移除病灶,這些都是最後一道防線!
❏ 網路上流傳的自行挑掉雞眼,會有效果嗎? 不建議!
因為雞眼病灶是深入皮膚內、有很多層,甚至最後一層可能壓迫到真皮層,如果自己用剪刀或鉗子去摳,可能會有細菌感染的風險,也可能一不小心就出血、傷害到周圍組織,這只會讓病灶越來越嚴重!
🐾 日常預防 其實治療雞眼並不難,重點是如果致病因沒有解決,雞眼還是會復發,造成雞眼的主因就是腳部的皮膚和鞋子過度摩擦,日常生活中我們要如何避免呢?
選擇合適的鞋子 不要穿太緊太貼的鞋款,穿鞋的時候,要留給腳趾可以活動的空間;如果天生腳部構造比較奇怪,可能就要考慮訂製特別的鞋子
▶ 高跟鞋、夾腳拖、尖頭鞋、鞋底過硬的平底鞋,都暫時不要穿!
▶ 穿襪子、鞋底加裝鞋墊、腳趾外緣貼上ok蹦,可以降低腳部皮膚的摩擦
調整走路姿勢 盡量讓身體的重心平均分配在兩隻腳上
泡腳 每天適度用溫水泡腳,幫助軟化腳的皮膚角質
擦乳液 腳部擦上乳液,可以保濕、軟化角質
--- 如何分辨雞眼、病毒疣?
▶ 如果把病灶硬硬的地方摳掉,如果有小黑點分布在微血管中,就是病毒疣囉!
想認識更多病毒疣的醫學知識,可以參考 ➝ 魚鱗刺是什麼?
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