前幾天跟朋友去水上樂園玩水，因為懶的一直從戲水區走到置物櫃補擦防曬乳，整天下來只擦了一次，結果就是落的跟野原廣志（圖片中蠟筆小新的爸爸）一樣的下場，肩膀、背部、上胸部整個曬紅曬傷，衣服摩擦到皮膚會痛、背包包時肩膀也會痛，真的悔不當初，應該要每隔幾小時就補擦防曬乳，才不會全身紅通通的！
相信炎炎夏日中，曬傷應該是很多人有過的經驗，那問問大家一些問題 ➝ 曬傷的正確處理步驟？曬傷需要看醫師嗎？什麼樣的藥物跟食物會增加曬傷機率？什麼外用藥物不適合用在曬傷？
這些問題是不是很基本、實用，但是無法立即正確的回答，小編存在的目的就是替讀者找尋答案並且整理和分享，希望讀完這篇文章，夏日男兒和女孩們都對曬傷有基本的知識囉！
☀ 曬傷前言 曬傷跟燒燙傷是類似的概念，皮膚受到熱源的傷害（曬傷的熱源是光線中的紫外線），紫外線中的「UVA」會造成皮膚老化、「UVB」是曬傷元凶，會造成皮膚曬紅、曬黑，為了要避免曬傷，防曬目標就是「UVB」 ，如果不想讓皮膚老化，「UVA」的防護也很重要！
☀ 曬傷嚴重度、過程 燒燙傷介紹 ➝ 有燒燙傷嚴重度的分類，有興趣的讀者可以看看
輕微 只有皮膚表皮被太陽曬傷，外觀發紅或是脫皮，屬於一級燙傷
（皮膚被曬的紅通通，是比較輕微的曬傷）
嚴重 紫外線已經傷害到皮膚真皮層，皮膚上可以觀察到水泡，屬於淺二度燙傷
（曬傷也是會有水泡呦！）
－－－ 曬傷的急性期過程
皮膚持續受到紫外線的侵擾後，皮膚內的發炎細胞開始作用，血管通透性增加，出現發炎反應「紅、腫、熱、痛」，皮膚發紅的情形通常曝曬在陽光下3－4小時左右就會出現，過了12－24小時後達到高峰，這就是白天戲水，晚上回家才發現全身紅通通的原因
皮膚內的黑色素細胞因為受到紫外線刺激，開始分泌黑色素，保護皮膚免於繼續受到紫外線的傷害，曬黑的情形大約在兩、三天左右會比較明顯；之後曬傷的皮膚會開始脫皮，脫皮的部位會露出比較粉嫩的肌膚，其他部位會留下比較黝黑的肌膚，隨著時間慢慢淡化成原來的膚色
➝ 皮膚開始脫皮時，表示曬傷急性期進入尾聲了
➝ 不建議撕去脫皮的部位，免得造成感染或是傷害表皮，應該讓它自然脫落
曬傷除了急性期症狀（曬黑、曬紅、水泡、疼痛、脫皮），也可能造成皮膚老化、長出皺紋和雀斑、皮膚癌、皮膚角質增厚、皮膚敏感等問題，眼睛也會因為過度曝曬在陽光下，增加罹患白內障或是黃斑部病變的機會
☀ 曬傷處置 雖然曬傷後的幾天內，人體會逐漸自癒，如果在急性期處置得宜，可以減輕曬傷的症狀、避免皮膚受到二度傷害；如果是嚴重大片曬傷合併水泡、或是有熱傷害症狀（意識不清楚、發高燒、噁心、嘔吐、昏迷等），建議直接就醫
降溫 沖冷水澡或是用濕冷毛巾覆蓋在曬傷處；避免使用冰塊冰敷，皮膚容易被凍傷，造成二度傷害
➝ 跟燙傷急救步驟中的沖脫泡蓋送的「沖」一樣概念，目的都是讓皮膚降溫
保濕 用乾淨的毛巾輕輕的拍乾身體，不需要完全擦乾，可以留一些水分在皮膚上保濕，並且擦上成份單純、無香精、無色素、無刺激物質的保濕產品
（白白的蘆薈膠，可以安心的使用在燙傷皮膚上）
➝ 可以選擇蘆薈系列的產品，有鎮定皮膚的效果，不過只能使用透明無色的蘆薈「膠」，如果產品是綠色的，鐵定添加色素或是其他物質，不建議使用
➝ 如果沒有蘆薈產品卻有整條蘆薈，其實也可以使用，不過要使用對部位；蘆薈的綠色外皮和流出的黃色汁液對皮膚有刺激性，只能使用中間透明的蘆薈膠，不要傻傻的拿整條蘆薈去抹曬傷的皮膚！
❏ 切片黃瓜或西瓜皮可以用來保濕曬傷的皮膚嗎？
可以，但是只能用在輕微發紅的曬傷，如果有傷口或是水泡就不可以使用
❏ 可以塗抹凡士林、小護士、硝酸銀藥膏嗎？
曬傷時不建議塗抹油膏成分的產品（凡士林、小護士），會阻隔曬傷部位的散熱，反而讓曬傷更難好；硝酸銀藥膏是殺菌和預防感染用的，沒有降低和移除熱能的效果，如果沒有傷口的曬傷，這條藥膏對曬傷的效果不大
止痛 皮膚真的很疼痛，可以擦拭弱效的類固醇藥膏，不過有破皮的區域就不建議使用；如果非得要服用止痛藥，可以考慮ibuprophen、acetaminophen（普拿疼）
補充水分 曬傷後的皮膚已經受損，容易流失掉水份，補充足夠的水分可以降低脫水風險、減緩身體的不適感
▶ 直接喝水就可以了，不需要特別去打點滴
水泡處理 嚴重曬傷可能會出現水泡，讓水泡自己消掉和癒合，不要刻意戳破它，否則會增加感染的風險；如果水泡不小心破了，用生理食鹽水沖乾淨、塗抹抗生素藥膏後就醫
➝ 大水泡表示曬傷很嚴重，建議直接就醫了
避免二度傷害 曬傷的皮膚已經很脆弱了，要避免受到紫外線的二度傷害，加強防曬非常重要，可以遵從美國皮膚科醫學建議的防曬ABC，但是「B 」不適合已經曬傷的患者
A（Avoid） 避免紫外線照射 ➝ 早上十點到下午三點是紫外線最強的時段，儘量不要出門
B（Block） 阻斷紫外線照射 ➝ 塗抹防曬乳，因為曬傷的皮膚已經受損，避免塗抹防曬乳而刺激皮膚
C（Cover） 遮蔽 ➝ 非得外出活動時，可以使用陽傘、帽子、長袖衣物來遮蔽皮膚，也可以戴太陽眼鏡避免眼睛受到紫外線傷害
❏ 穿深色或淺色衣服，哪一種比較適合防曬？ 深色衣服
有人認為深色衣服會吸收熱能，讓身體更熱，其實深色衣服才能真正隔絕光線，避免直接穿透衣服而到達皮膚
❏ 曬傷後的皮膚很黑，可以使用去角質產品幫助皮膚美白？ 萬萬不可
曬傷後的皮膚很脆弱跟敏感，不建議立即使用去角質產品，會刺激肌膚
☀ 紫外線指數 1997年7月開始，中央氣象局提供紫外線指數的報導，預報中午陽光最強的一個小時中（11:30－12:30），導致皮膚發紅的紫外線，到達地面時單位面積的輻射量數值（百焦耳/平方公尺），例如到達地面的輻射量是六百焦耳/平方公尺，紫外線指數就是6
▶ 紫外線指數跟太陽角度、臭氧量、雲、懸浮微粒、地表反照率、高度有密切關係
民眾可以參考紫外線指數預報，預估待在戶外多久的時間會被曬傷（個人體質會影響時間長短），以及該進行的的防曬措施
☀ 光敏感性 可以分成光毒性（phototoxicity）和光過敏（photoallergy），因為光過敏比較少見，文章就介紹光毒性，對光過敏有興趣的讀者可以自行估狗 ➝ 服用某些藥物後，皮膚對光線會更敏感而容易曬傷，這就是光毒性
如果你和一群朋友出海邊玩，玩了一整天後同行的人多少都有點曬傷，但是就你特別嚴重甚至還起水泡，除了跟自身膚色和體質相關外，也可能跟你最近服用的藥物有關係呦！
－－－ 文獻中證實可能有光毒性副作用的藥物
抗感染藥物
▶ 四環黴素：doxycycline、minocycline
▶ quinolone 類中最可能造成光毒性的排名：lomefloxacin、fleroxacin、clinafloxacin、sparfloxacin、enoxacin、pefloxacin、ciprofloxacin、gemifloxacin、levofloxacin、norfloxacin、ofloxacin、gatifloxacin、moxifloxacin
▶ 磺胺類：cotrimoxazole
▶ 抗結核藥物：isoniazide、pyrazinamide
▶ 抗黴菌藥：itraconazole、fluconazole、voriconazole
消炎止痛藥 ketoprofen
心血管用藥 amlodipine（norvasc，脈優）、nifedipine、diltiazem（herbesser）、amiodarone、hydrochlorothiazide
身心科用藥 chlorpromazine、fluoxetine（prozac，百憂解）、venlafaxine（effexor）、escitalopram（leeyo，離憂）
降血脂藥 atorvastatin（lipitor，立普妥）
➪ 服用這些藥物≠必定產生光毒性，隨著服用劑量越高，風險也會越高！
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