從小到大每個人都有流鼻血的經驗吧?當鼻血從鼻孔緩緩流出的時候,大多數的人下意識就是將衛生紙捲成長條狀,然後塞到鼻孔裡面,利用加壓止血的概念止血,乍看之下剖有道理,不過這個方法可能已經過時,甚至是錯誤的做法,相信網路上有很多這方面的資訊,文章內容整理了流鼻血的原因?流鼻血的正確處置?如何預防流鼻血?流鼻血相關的迷思等等,從此就算流鼻血,你再也不會驚慌失措囉!
❏ 什麼是流鼻血?
鼻子裡面的微血管很密集又脆弱,很容易因為各種因素而破裂,微血管破裂就會導致血液從鼻孔中流出,這是一種相當常見的症狀,會發生在各個年齡層、性別、時間、季節等,少部分的人鼻血會倒流到口腔或是食道內,產生噁心的感覺,甚至流入氣管內而有窒息的危險
👃 流鼻血原因
物理刺激 物理刺激下會導致鼻內微血管破裂而流鼻血
▶ 過度擤鼻涕、挖鼻孔、揉鼻子:因為過敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病,患者會因為鼻子癢或是流鼻涕,時常擤鼻涕、揉鼻子,這些行為非常容易導致流鼻血
▶ 鼻子外傷:車禍、打架、運動傷害(例如被棒球擊中鼻子)
▶ 打噴嚏:打噴嚏瞬間造成的壓力,可能會使脆弱的鼻微血管破裂
凝血功能障礙
▶ 疾病:白血病、肝功能不良(血小板減少、合成凝血因子困難)、腎功能不良、血癌(白血病)、再生不良性貧血等…
▶ 服用藥物:抗凝血劑(可邁丁)、抗血小板製劑(阿斯匹靈、保栓通、拜瑞妥等)
其他疾病
▶ 高血壓:血壓高造成鼻黏膜的微血管更脆弱
▶ 德國麻疹:患者產生血小板的速度變慢,比較容易流鼻血
▶ 鼻咽癌:口、鼻腔比較容易出血,以鼻涕中帶血絲、輕微流鼻血為主,很少會出現大量流鼻血的情形
➪ 大部分患者在流鼻血後接受檢查,是無法找到明確的原因,不過原發性流鼻血症狀通常是短暫性、容易復原的,除非有長時間、持續性大量的流鼻血,就要盡早找耳鼻喉科醫師詳細檢查,確定出血原因
👃 流鼻血正確處置 簡單止住鼻血的新聞
姿勢 身體要坐直,頭可以稍微往前傾
錯誤姿勢 頭向後仰,鼻血會逆流到口腔,吞下鼻血後容易反胃,如果流進氣管還會嗆到
止血步驟 用拇指和食指用力捏住兩側鼻翼的位置,同時用嘴巴呼吸,捏個5-10分鐘血液通常就止住了;如果還是沒有止血,可以再捏一次鼻翼加壓止血,如果還是沒有效果,建議就醫治療了
(鼻翼位置)
輔助處理方式
▶ 如果要把衛生紙捲起來塞進鼻孔,記得衛生紙先沾濕,防止乾燥的衛生紙屑和傷口沾黏,取出衛生紙時造成傷口的二次傷害
▶ 可以冰敷鼻部,收縮血管、延緩出血
止血後注意事項
▶ 避免用力擤鼻涕、挖鼻孔等動作,如果覺得鼻子內有結痂,不要去摳,可以塗油膏軟化它
▶ 避免吃刺激、過熱、太補的食物,鼻子血管擴張會增加流鼻血的風險
▶ 避免激烈運動、提重物,過度用力會上升血壓,微血管可能會再次破裂
▶ 洗澡水溫度避免過熱、也不要去泡三溫暖、烤箱、蒸氣室,會擴張血管的行為,都會增加流鼻血的風險
❏ 流鼻血通常可以自己處理,不過什麼情況下建議就醫處置呢?
▶ 自己處理超過30分鐘後還是血流不止
▶ 從口中持續吐出鮮血,表示身體其他部位可能有大出血
▶ 外力撞擊造成的出血,例如車禍、意外等…
▶ 年紀太小的嬰兒、幼童
▶ 出現其他症狀,例如呼吸不順暢、意識模糊等 …
👃 預防流鼻血
少吃富含水楊酸食物 高量水楊酸的食物會影響血液凝結,盡量不要大量攝取
▶ 蔬菜類:醃製小黃瓜、萵苣、小胡瓜、辣椒、荸薺
▶ 水果類:果乾、漿果類(藍莓、黑莓、紅莓、草莓)、葡萄、芭樂
▶ 堅果類:杏仁、帶皮花生
▶ 飲品:咖啡、濃縮果汁、茶
▶ 幾乎所有調味料跟香料的水楊酸含量都很高
養成良好習慣
▶ 少挖鼻孔、擤鼻涕、揉鼻子的動作,源頭要控制好鼻子過敏或發炎的情形,鼻涕不流了、鼻子不癢了,這些壞動作自然會減少
▶ 戒菸
▶ 控制好自身疾病:高血壓、肝腎功能不良等
控制環境因素
▶ 出門戴口罩,避免戶外的髒空氣會讓你一直打噴嚏、鼻子癢,另外也可以保持鼻腔內的溫度和濕度
▶ 使用加濕器,增加空氣中的濕度,避免鼻黏膜過度乾燥,如果預算不足,也可以在室內放一盆水增加濕度,最簡單的方法就是乾冷季節時,早晚在鼻孔內塗一層凡士林,避免鼻孔內過乾
👃 相關問題或迷思
❏ 為什麼吃太多熱性的水果,上火後容易流鼻血?
這些水果很「營養」,熱量高、糖分也高,當我們吃進大量果糖後,果糖必須轉化成葡萄糖才可以供人體使用,如果短時間吃太多熱性水果,過多的果糖來不及轉換成葡萄糖,同時果糖會促使人體分泌胰島素來降低血糖(人體視果糖為葡萄醣),人體會出現低血糖的情形
為了讓身體內的血糖值恢復正常,腎上腺素會上昇,腎上腺素上昇後導致血壓升高,如果鼻黏膜脆弱就會容易流鼻血,而且隨著時間過去,果糖終究轉換成葡萄糖,人體的血糖濃度太高,鼻腔內的傷口也不容易癒合,更容易流鼻血
❏ 看到裸體或是帥哥美女就流鼻血,這是真的嗎?
雖然很有戲劇張力,但是流鼻血的原因在文章一開始的段落都有提到了,跟看到太刺激的畫面沒有太大關聯,會有這樣子的連結可能是漫畫家或作家不好意思將勃起的畫面呈現出來,只好用流鼻血替代
❏ 小孩流鼻血的處理方式跟成人一樣嗎? 都一樣,只是需要成人輔助處理
坐直、頭前傾、捏住鼻翼、輔助冰敷,這些步驟都一樣,不過需要大人的協助!
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