如果你看出去的影像是呈現上面圖片中的樣子,那這篇文章你一定要好好讀過,或許你是飛蚊症的高危險族群,甚至本身就是飛蚊症患者了…
過去飛蚊症通常是因為老化造成,但是隨著現代人使用眼睛的頻率越來越高(睜開眼睛就是看手機、整天對著電腦工作等)、近視族群的比例增高,眼睛疾病也跟著年輕化,不乏20幾歲就患有飛蚊症的案例;文章中會介紹飛蚊症成因、危險族群、治療和處置、預防保健的方法,希望讀者們的視野可以保持清晰,就算眼睛已經出現問題,也可以延緩惡化程度和病程!
👀 飛蚊症是什麼
顧名思義就是眼睛可以看到點狀、橢圓狀、線狀、圓形狀的黑色物體,像蚊子一樣在你眼前飛來飛去,這些黑點也會跟著你的視野移動,甚至有時候眼球停止轉動了,「蚊子」還是會繼續移動
👀 先導知識 進入正題前,先了解眼球構造和視覺成像的基本知識
玻璃體 玻璃體是一種流動性低的黏稠液體,主要由玻璃體纖維、水份、極少量細胞組成的,玻璃體佔據了眼球2/3的體積和重量,如果把眼球想像成是一顆球,玻璃體就像是球裡面打的氣,只是玻璃體不是氣體而是黏稠的液體結構
▶ 玻璃體可以維持眼球的形狀,把眼球撐起來;也有避震的效果,承受眼睛受到外來的力量
視覺成像 光線通過角膜、瞳孔(相機的光圈)、水晶體(鏡頭)、玻璃體後,會到達視網膜(底片)成像,如果光線到達視網膜前有遇到任何不透明的物質,就會阻擋光線前進,而在視網膜上呈現不透光的黑點
▶ 角膜、水晶體、玻璃體必須保持透明狀態,才可以將清晰的影像呈現在視網膜上
👀 飛蚊症原因 飛蚊症通常是玻璃體變化導致的,可以根據原因分成退化性、病理性兩大類
退化性 (老化)玻璃體退化是必經的過程,從幼兒發展到成人時期時,玻璃體逐漸變大而且與視網膜緊緊相連,在老化過程中玻璃體會逐漸產生水化的現象,玻璃體開始萎縮,逐漸與視網膜分離,分離的玻璃體纖維可能會變性而變的混濁,游離在玻璃體中,在視網膜投影出許多黑色的小點,這就是內視現象,指的是可以看到玻璃體內的景象 ➝ 玻璃體中的雜質在視網膜中成像
病理性 疾病造成的飛蚊症
眼睛發炎 發炎物質或是白血球滲透到玻璃體中飄飄蕩蕩
眼球出血 血球飄浮在玻璃體中,導致玻璃體變的混濁
▶ 出血原因:糖尿病眼病變、高血壓、眼睛外傷、中風導致血管破裂等…
視網膜病變 視網膜剝離最常見
▶ 高度近視、糖尿病等族群容易有視網膜病變
👀 高危險族群 如果是高危險族群,平常要特別注意視力狀況,如果已經是飛蚊症患者,會有高風險併發其他眼疾,例如視網膜剝離
▶ 年紀>40歲的中老年人
▶ 高度近視(眼睛度數>600)
▶ 曾經做過眼睛手術,例如白內障手術
▶ 眼睛受過傷
▶ 眼睛發炎等眼疾
▶ 慢性疾病:糖尿病患、高血壓等疾病,會有視網膜病變的風險
👀 治療、處置
就醫檢查 如果發現眼睛成像不再清晰,出現了內視現象,直接找眼科醫師檢查,通常會透過眼底鏡檢查是否有視網膜病變等眼睛疾病
心態調整 如果單純是老化造成的玻璃體水化,通常不需要治療,因為也沒有什麼一勞永逸的治療方式,老化造成的飛蚊症對視力不會有久永傷害,患者必須跟它和平共處,只要日常生活中做好視力保健,防止眼睛進一步惡化、並定期回診追蹤這樣就夠了
我們可以把老化形成的飛蚊症當作是皮膚的皺紋或是白頭髮,這就只是老化時會出現的一種現象罷了,不過如果突然黑點變多、視力模糊、視野缺陷、視野出現閃光等現象,建議馬上就醫檢查是不是病情惡化或是有其他眼疾出現
▶ 如果遇到飄浮物遮住中心的視野,可以嘗試動一動眼球,讓漂浮物移開中心視線
藥物治療 無法靠滴眼藥水或是口服藥物來改善飛蚊症,不過可以藉由藥物治療「周圍疾病」,延緩或改善飛蚊症的病程
例如滴眼藥水改善眼睛發炎、口服降血糖藥物改善血糖,降低視網膜病變風險、口服降血壓藥物,降低視網膜病變風險,都可以預防飛蚊症或是延緩飛蚊症的惡化
❏ 飛蚊症是急症嗎? 如果是老化過程中造成的飛蚊症,算是良性的眼疾,只需要定期追蹤和檢查即可;不過其他原因造成的飛蚊症,建議馬上就醫,否則會有失明的風險,如果出現下面徵兆,建議直接就醫檢查吧!
▶ 突然出現明顯的飛蚊症(老化是逐漸變嚴重,不會階梯式跳躍);或是視覺中的黑點量突然變很多很多
▶ 視力模糊
▶ 視覺缺損,一部分的成像看不到
▶ 黑蚊症伴隨強烈的閃光現象
👀 預防飛蚊症 我們無法預防老化造成的飛蚊症,但是平常可以做好視力保健,延緩眼球老化時間或是預防高度近視,因為高度近視是形成飛蚊症的風險因子
保健食品 除了常見的葉黃素,市面上還有許多保護眼睛的保健產品呦!
生活好習慣
▶ 用眼時要多眨眼,增加眨眼頻率,用眼一段時間後要讓眼睛休息
▶ 戒菸
▶ 可以熱敷舒緩眼睛
▶ 不要熬夜
避免過度刺激眼睛
▶ 外出時戴太陽眼鏡或是遮陽帽,減少紫外線和藍光的傷害
▶ 減少停留在高溫、強光、煙霧迷漫、有空調的環境,避免冷熱氣流直接吹拂眼睛(出風口)
▶ 避免劇烈急速轉頭運動,例如玩高空彈跳、雲霄飛車
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