維生素A，也稱為維他命A，是脂溶性維生素，不是單一成份，而是視網醇（retinol）、視網醛（retinal）、視網酸（retinoic acid）、視網酯（retinyl ester）的總稱；不管攝取到什麼形式的維生素A，都會先轉換成視網醇，以酯化的形式儲存在肝臟，等到需要用到的時候在提取出來，依需求轉換成視網醛、視網酸等…
▶ 通常動物性食品中的維生素A大部分是視網酯，也有少量的視網酸、視網醛
▶ 視網醇的生理活性最高
👓 維生素Ａ缺乏 【X】＝X的血中濃度
檢驗項目 可以抽血檢驗【視網醇】、【類胡蘿蔔素】，評估有沒有缺乏維生素A
檢驗限制性 因為九成以上的維生素A儲存在肝臟裡，當肝臟內的維生素A耗盡前，血中濃度是不會掉下來的，就算檢驗數值看起來還可以，也不能保證肝臟內維生素A的儲存量是否足夠，也不能保證現在是否面臨維生素A攝取不足的問題，搞不好維生素A的血中濃度是靠老本在維持的 ➝ 除非長期攝取不足，不然很難看到維生素A缺乏
▶ 利用劑量反應間接測量：比較口服維生素A後的【視網醇】，如果口服後的【視網醇】增加幅度超過20%，代表維生素A缺乏
▶ 當【視網醇】＜0.7 mmol／L（或 20 mcg／dL），就足夠表示缺乏維生素A了
缺乏症狀
眼部 乾眼症、夜盲症
▶ 維生素A是視紫細胞的原料，視紫細胞在視網膜上維持暗處視覺的功能，缺乏維生素A導致視紫細胞生成不足，適應暗處的能力降低，在黑暗處看東西看不清楚，嚴重者會導致夜盲症
皮膚 皮膚乾燥、掉髮
骨骼 骨骼生長遲緩
免疫系統 容易感染
👓 維生素Ａ攝取量
▶ 懷孕初期、中期不需要特別補充維生素A
👓 食物中的維生素Ａ
維生素Ａ 動物性食物，例如肉類、魚類、乳製品等，尤其肝臟內含量最多
前維生素Ａ 植物性食物，例如綠色蔬菜、橘黃色蔬菜、水果、植物油等…
❏ 前維生素A就是類胡蘿蔔素？ 這句話只對一半
類胡蘿蔔素有許多成份，不過可以在小腸細胞、肝臟內轉換成維生素A的只有「beta－胡蘿蔔素」、「alpha－胡蘿蔔素」、「beta－隱黃素」，其他的類胡蘿蔔素像是茄紅素、葉黃素、玉米黃素都無法轉換成維生素A
▶ 一個分子的「beta－胡蘿蔔素」可以轉換成兩個分子的視網醇；一個分子的「alpha－胡蘿蔔素」和「beta－隱黃素」，都可以轉換成一個分子的視網醇
👓 如何挑選保健食品 很少有單方維生素A的保健食品，通常都是複方產品
看成份 看看產品內含的是維生素A還是類胡蘿蔔素，因為只有維生素A會攝取過量產生毒性，類胡蘿蔔素只有在生理需要的時候才會轉換成維生素A，所以不會攝取過量
看劑量 基本上台灣人的生活水準不太容易缺乏維生素A，除非有一些特殊疾病，或是長期併服影響脂溶性維生素吸收的藥物，就可能攝取不足而需要額外補充，可以參考前面段落提供的每日維生素A建議攝取量
▶ 影響脂溶性維生素吸收的藥物：礦物油瀉劑、cholestyramine（樹脂類）、orolistat（羅氏鮮）
👓 維生素Ａ過量 如果一次服用極大量，可能出現維生素A急性中毒的現象，會有噁心、嘔吐、頭痛、頭暈、視力模糊、脫皮等症狀；如果長期服用，可能導致維生素A過多症（hypervitaminosis A），會有肝損傷、骨質疏鬆、致畸胎、皮膚搔癢、落髮、顱內高壓（嘔吐、複視）、食慾不振等症狀…
▶ 懷孕女性如果想要補充維生素A，建議補充beta－胡蘿蔔素，不會造成維生素A過量的情形，頂多就是皮膚顏色變的比較橘黃，人體可以自行代謝掉
👓 維生素Ａ交互作用
抗凝血藥物 併服會增加出血的風險
肝毒性藥物 攝取大量的維生素A本身就有肝損傷的風險，如果再併服會傷肝的藥物，風險更大
orlistat、cholestyramine 減少腸胃道油脂的吸收，間接影響脂溶性維生素A的吸收，可以錯開時間併服
▶ 減肥藥物中羅氏鮮、康纖伴的成份就是orlistat
口服Ａ酸 A酸也是維生素A的一環，併用會造成維生素A濃度過高
▶ 口服A酸用來治療嚴重痘痘，例如羅可坦
minocycline 併服可能造成顱內壓升高
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